Indhold

I denne rapport formidles resultaterne fra en undersøgelse af danske kommuners indsats over for mennesker med sindslidelse og misbrug. Formålet med undersøgelsen er at få mere viden om kommunernes indsats samt kommunernes udfordringer og fremtidige indsatsbehov i forhold til mennesker med sindslidelse og misbrug. Derudover tegner undersøgelsen et billede af, hvor stor gruppen af borgere med sindslidelse og misbrug er – set fra kommunernes perspektiv.

Konklusion

Blandt rapportens konklusioner er følgende:

Målgruppe: 

• Undersøgelsen viser, at der er gennemsnitligt 278 borgere med sindslidelse og misbrug i hver kommune. Det svarer til 0,4 % af det gennemsnitlige indbyggertal i de deltagende kommuner og giver et estimat på 22.000 borgere med sindslidelse og misbrug på landsplan.
• Kommunerne oplever flest borgere med ’lettere’ psykiske lidelser, såsom depression, personlighedsforstyrrelse, følelsesmæssige forstyrrelser og misbrug af alkohol og/eller narkotika.
• Den kvalitative del af undersøgelsen viser desuden, at kommunerne oplever en stigning i antallet af unge med sindslidelse og misbrug i løbet af de senere år. Det vurderes ikke, at målgruppen samlet set er blevet større, men at der er kommet større fokus på området og at kommunerne dermed har fået kendskab til flere unge borgere med sindslidelse og misbrug.

Social støtte:

• Størstedelen af borgere, som er i kontakt med kommunen, modtager en eller anden form for social støtte, mens 14 % ikke modtager støtte i henhold til Serviceloven. Det drejer sig særligt om de små kommuner og kommuner med små andele af borgere i målgruppen.  

Sundhedsfaglig behandling:

• Undersøgelsen viser, at 39 % af borgerne med sindslidelse og misbrug er i ambulant behandling for alkohol- eller stofmisbrug, mens kun små kommuner og kommuner med små andele af borgere med sindslidelse og misbrug slet ikke har borgere med svære psykiske lidelser og stofmisbrug i ambulant misbrugsbehandling.
• 37 % af målgruppen er i psykiatrisk behandling i den regionale psykiatri, mens særligt de små kommuner og kommuner med små andele af borgere i målgruppen har færrest borgere i psykiatrisk behandling i den regionale psykiatri.
• Samarbejdet med den regionale psykiatri  beskrives i øvrigt som svært. Kommunerne ønsker at lave langsigtede integrerede løsninger, men oplever, at det er vanskeligt for hospitalsvæsenet.
• I gennemsnit skønnes det, at 6 % af alle borgere med sindslidelse og misbrug modtager integreret behandling fra tilbud målrettet behandling af borgere med sindslidelse og misbrug såsom opsøgende psykoseteam.
• Andelen af borgere, der modtager integreret behandling, stiger proportionelt med størrelsen af den enkelte kommune, ligesom kommuner med store andele af borgere med sindslidelse og misbrug oftere benytter sig af den integrerede behandling end kommuner med mindre andele.
• Gennemsnitligt 28 % af alle borgere med sindslidelse og misbrug modtager ikke behandling for deres psykiske lidelse, mens 33 % skønnes ikke at modtage behandling for deres misbrug, og det er i vid udstrækning de samme kommuner, der mangler behandling for såvel psykisk lidelse som for misbrug samt social støtte. Med andre ord ser det ikke ud til at handle om, at man kun har fokus på den ene af problematikkerne, men at man enten vælger at behandle begge dele eller undlader at behandle begge problematikker.

Metode

Undersøgelsens er baseret på en kvantitativ spørgeskemaundersøgelse udsendt til alle landets kommuner og besvaret af 57 kommuner. Desuden har relevante ledere og medarbejdere fra fire kommuner og deres anvendte tilbud til mennesker med sindslidelse og misbrug deltaget i kvalitative interview. Både den kvantitative og den kvalitative del af undersøgelsen har fokuseret på kommunernes oplevelser af:

• Målgruppen – hvor mange borgere med sindslidelse og misbrug er der i den enkelte kommune og hvilke udviklingstendenser ser ledere og medarbejdere?
• Borgere med sindslidelse og misbrug i eksisterende tilbud i forhold til social støtte, Sundhedsfaglig behandling, økonomisk støtte og beskæftigelse.
• Udfordringer i indsatsen og udviklingsbehov.