Indhold

Denne evaluering af BørneVægtsCentret (BVC) i Københavns Kommunes havde til formål at undersøge:

1. Muligheder og barrierer i forbindelse med implementeringen af indsatsen, herunder hvordan rekrutteringen af børn til centret har fungeret, og hvorvidt BVC bidrager til kvalificeringen af den tidlige opsporing af overvægtige børn i sundhedsplejen.
2. Hvad der karakteriserer børn og familier, der benytter indsatsen på BVC, og hvad indsatsens umiddelbare virkninger er på børnenes køns- og aldersspecifikke BMI samt på deres fedtprocent.

BVC er Københavns Kommunes behandlingstilbud til børn og unge med svær overvægt og deres familier. Indsatsens kerneydelser er henholdsvis familiesamtaler til de 8-11-årige og familiegrupper til de 12-15-årige.

Konklusion

Evalueringen viser overordnet, at Københavns Kommune i løbet af de sidste tre år har etableret en velfungerende indsats til svært overvægtige børn og deres familier.

Det er tydeligt, at de børn, der benytter indsatsen på BVC, kommer fra socialt udsatte familier. En stor andel af børnenes mødre (58 %) og fædre (38 %) er ikke i lønnet job. Derudover tales der i 58 % af hjemmene et andet sprog end dansk, hvilket kan ses som udtryk for, at over halvdelen af børnene har en anden etnisk baggrund end dansk.

Resultaterne viser, at 71 % af behandlingsforløbene resulterer i en lavere BMI z–score, som er et udtryk for et fald i køns- og aldersspecifik BMI. Næsten samme resultat ses for fedtprocent (68 %). Det er ikke muligt med sikkerhed at fastslå, at det er indsatsen på BVC, der forårsager dette. Et argument for, at der er tale om en reel effekt af indsatsen på BVC, er, at der ses et stigende fald i BMI z-score og fedtprocent med stigende antal af helbredsundersøgelser. Det ses også, at længden af tilknytning til BVC har betydning for størrelsen af ændringen.

Udeblivelser og frafald er en udfordring i dagligdagen på BVC, men også et vilkår i arbejdet med denne målgruppe. Det er særligt udfordrende at få de unge til at møde op til familiegrupperne. Der eksisterer samtidig en uløst problematik omkring de særligt udsatte familier, som slet ikke møder op på BVC og derfor udskrives.

Metode

Evalueringen er gennemført af Center for Interventionsforskning ved Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet.

Evalueringens første del bygger på interviews med leder og medarbejdere på BVC, nøglepersoner fra de involverede forvaltninger, ledende sundhedsplejersker, sundhedsplejersker og praktiserende læger af to omgange med otte måneders mellemrum for at belyse udviklingen over tid.

Evalueringens anden del er en effektevaluering og bygger på kvantitative data. Designet er ikke-eksperimentelt, og data består af før- og eftermålinger indsamlet af medarbejderne på BVC i forbindelse med helbredsundersøgelser og samtaler på centret.