Hvad er god behandling af selvskadende adfærd hos primært unge med psykiatriske lidelser?

Anbefalinger om god praksis i arbejdet for unge sindslidende med selvskadende adfærd

Indhold

Center for Børn, Unge og Specialrådgivning, Region Midtjylland (herefter CBUS) gennemførte i 2008/2009 en audit af behandlingen af selvskadende adfærd hos unge med det formål at styrke og udvikle behandlingsindsatsen overfor denne målgruppe og dokumentationen heraf.

Auditmetoden udgør en særlig metodisk ramme, hvor fagpersoner vurderer og drøfter den faglige praksis, som er udvalgt som genstand for auditforløbet.

Resultatet af auditforløbet præsenteres i denne rapport og indbefatter foruden en række konkrete anbefalinger til behandling af selvskadende adfærd i miljøterapeutisk regi, en beskrivelse af den forståelse af selvskadende adfærd, og den behandlingstilgang, som ligger til grund for anbefalingerne.

Konklusion

De anbefalinger, som panelet er nået frem til, præsenteres i rapporten under seks temaer, som beskriver vigtige elementer for behandlingen af selvskadende adfærd. De seks temaer er:

1. Grundlaget for iværksættelse af behandling
2. De behandlingsmæssige rammer
3. Behandling af den selvskadende adfærd
4. Personalets vilkår og kompetencer
5. Medicinering
6. Samarbejde med forældre og nære pårørende.

De konkrete anbefalinger kan læses i rapportens kapitel 1. Der er desuden udarbejdet et lille hæfte, som samler anbefalingerne til brug i det daglige arbejde på institutionerne.

Metode

Auditmetoden har dannet formel ramme for grundig faglig drøftelse og tydeliggørelse af vigtige elementer i behandlingen af unge med selvskadende adfærd.

Forløbet er gennemført af et fagligt panel, som bestod af fire udvalgte fagpersoner fra de to socialpsykiatriske institutioner Holmstrupgård og Himmelbjergets Børn og Unge Center samt to ressourcepersoner fra Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center, Region Midtjylland. To konsulenter fra Center for Kvalitetsudvikling har stået for projektstyring og rapportering.

Auditforløbet tog afsæt i konkrete behandlingsforløb for fire unge med selvskadende adfærd. Behandlingsforløbene blev gennemgået af auditpanelet på tre heldagsmøder. Hver deltager havde som forberedelse til auditmøderne vurderet sagerne på egen hånd. På den baggrund er en række centrale problemstillinger om behandling af selvskadende adfærd blevet drøftet.

Panelet har desuden taget udgangspunkt i relevant faglitteratur om forståelse og behandling af selvskadende adfærd.